淺談良性前列腺增生症的中醫治療經驗

淺談良性前列腺增生症的中醫治療經驗

        吳龍源  醫師

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，

BPH）是由於前列腺增生壓迫尿道形成尿道梗阻，以致引起排尿困難、尿線變細、排尿時間延長、尿頻、尿急、尿瀦留、尿失禁等一系列的下尿路梗阻症狀，是老年男性常見病、多發病，嚴重降低患者的生活質量。

前列腺增生屬中醫“癃閉”範疇，年老體衰、腎氣虧虛是前列腺增生症的發病基礎，勞力過度、情志刺激、外感六淫、飲食不節是常見的發病條件，瘀血、痰濁、濕熱是基本的病理因素，本虛標實是基本病機特點。BPH導致局部腺體增生，梗阻尿道，肛門指檢可觸及肥大的腺體，此乃有形之征，血瘀是前列腺腺體增生病理改變的關鍵環節，瘀是其中最重要的病因和病理產物。本病證主要是由於瘀血敗精或腫塊結石阻塞尿路，導致小便難以排出，臨床以排尿困難和尿瀦留為主症，正如張景岳所說：『或以敗精，或以槁血，阻塞水道而不通也』。

針對瘀血阻塞尿路的病機，在治療上以疏通為主旨，強調散瘀血、消癥積、通水道，從而達到改善症狀和體徵的目的。治療良性前列腺增生症注重辨病與辨證相結合，臨床上應用經方、名方，有活血化瘀、消癥作用的桂枝茯苓丸改為湯劑治療本病，本方出自《金匱要略》的此方具有『攻堅而不破氣』、『破結而不傷精』、『通利而不傷陰』、『消癥而不損正』的作用，方中桂枝溫通血脈，茯苓滲利水濕而下行；牡丹皮、芍藥、桃仁化瘀血、消癥積、清瘀熱。藥味

簡單，但活血化瘀、緩消癥積的功效頗宏，從而達到散瘀血，通水道之目的。藥物配伍加減運用，如本方加炙鱉甲、炮山甲、土鼈蟲加強活血化瘀、緩消癥塊之作用；加路路通、

威靈仙通絡解痙，以利小便排出。對陰莖硬結痰瘀阻絡疼痛者，以桂枝茯苓丸加白芥子、浙貝母、法半夏、橘絡、昆布、海藻等消癥散結、滌痰軟堅。一方為主，藥味靈活加減運用，切中病機，藥少力宏，頗多良效。

除使用桂枝茯苓丸外，其他活血名方治療良性前列腺增生症，如常用金元醫家李東垣《醫學發明》中的複元活血湯、王清任《醫林改錯》中的血府逐瘀湯，二者雖均具有活血通絡散結的作用，但使用上也各有側重，對伴有盆腔綜合徵所表現的腰部以下、恥骨以上或膀胱區域的疼痛不適，選用複元活血湯為主方辨證加減效果較好；而伴有胸悶不舒，或因病久甚至出現抑鬱傾向的以血府逐瘀湯為主方，同時配合炮山甲、莪朮、昆布、海藻、雞內金、石葦等化瘀消癥常獲佳效。臨床上雖都是活血名方，但二者在功用、主治和配伍特點上均有所不同，複元活血湯長於疏肝通絡、涼血消瘀止痛；而血府逐瘀湯長於活血化瘀、理氣止痛。無論是經方、名方，臨床上都要根據病證仔細選擇，一方為主辨證加減，臨床上對於補腎藥與活血化瘀藥合用效果會更加顯著，以疏通為目的並加補養肝腎以鞏固療效。

劉某，男，78歲。初診：2008年3月x日。主訴：前列腺增生十年，伴有排尿困難，小便無力感，小便需等待一些時間，夜尿頻，舌淡暗苔薄，脈細澀。證屬瘀血阻絡，治以活血通絡，軟堅消癥，用桂枝茯苓丸加減：川桂枝四錢，茯苓三錢，牡丹皮三錢，赤芍三錢，桃仁三錢(另包)，莪朮六錢，三棱三錢，昆布六錢，海藻六錢，澤蘭葉三錢，烏藥六錢等十多味藥材，水煎服，連服14劑。

二診：病人服用化瘀軟堅散結之劑，排尿困難、尿無力、尿等待等症都有所好轉，但夜尿仍頻，考慮病人年事已高，原方加益氣通絡之品，上方加生黃芪一兩，地鱉蟲三錢，川牛膝三錢，雞內金二錢，連服二週。

三診：病人自述服藥後夜尿由5-6次減為1-2次，排尿困難進一步改善，效不更方，原方繼進，上方減三棱、昆布、海藻，加地龍二錢，同時單用琥珀粉、沉香末，用蜂蜜調服。二週每日一劑，水煎服。療效穩定，症狀減輕病者滿意，之後改以桂枝茯苓丸加濟生腎氣丸加益智仁三凌莪朮海帶合用調理。

按：由於前列腺增生壓迫尿道，形成梗阻，並導致排尿困難，甚至小便不通，這種局部的形征變化無疑屬中醫的『癥瘕』範圍，當屬血瘀證，也符合中醫『血瘀水道不利』理論。血瘀貫穿於良性前列腺增生症病程的始終，是其發生、發展的病理基礎。針對其瘀血阻塞尿路的病機，故用具有活血化瘀、消癥作用的桂枝茯苓丸改為湯劑治療本病，同時配合具有很強活血散結作用的莪朮、三棱、海藻、昆布、地鱉蟲一步消散瘀血敗精，通利水道。在治療本類疾病中，更注重『通』和『消』，僅僅掌臥發病機制和病理變化，強調辨病論治，以『病』為核心，注重扶正與祛邪的辨證關係，同時注重藥對和專藥的使用，諸藥合用，層次分明，瘀血得化，水道得通，從而諸症漸除。

中醫治療糖尿病併發症的優勢

中醫治療糖尿病併發症的優勢

吳龍源 醫師

糖尿病(Diabetes Mellitus，DM) 是一組由遺傳和環境因素相互作用而引起的臨床綜合徵。由於胰島素分泌絕對或相對不足以靶細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂，而以高血糖為主要標誌。其中大約有60% 以上的患者血糖控制不佳，久之導致心、腎、眼和下肢等嚴重慢性併發症，使患者致殘、致死。

由於人們生活水準的提高，生活模式現代化， DM 和其併發症發病率上升很快，尤其因糖尿病併發症致死率已上升到疾病因素類的第三位，直接威脅患者的健康和生命安全，亦造成巨大人力財力損失，故糖尿病及其併發症的防治日益受到人們的重視。

西醫傳統控制血糖、血脂的治療方法，雖然可以使患者的血糖達到或接近正常，但是患者的某些自主症狀、微循環障礙和其他病理改變並未明顯改善，故很難防止微血管、神經等併發症和心肌梗死的發生

中醫藥防治糖尿病併發症的思路

糖尿病與中醫學的消渴、消癉、消中等相類似，其併發症則包含心、腦、腎、血管病變，神經病變及感染等更多範疇。中醫學認為其發病根本是正氣不足，《靈樞‧五變篇》謂:「五臟皆柔弱者善病消癉。」其外因為飲食不節，過食肥甘，形體肥胖，情志失調，外感六淫或邪毒，勞欲過度，耗損陰精等。其病機為陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標。隨病情進一步發展，陰虛燥熱更甚，加之本虛，則出現氣陰兩虛、脈絡瘀阻等病機變化，並在此基礎上變生諸證。即氣陰兩虛及血瘀是糖尿病併發症產生的病機基礎。

現代醫學則認為糖尿病併發症的產生是由於糖尿病患者高血糖、高血脂等代謝紊亂，使血液黏稠度增高，導致廣泛的微循環障礙，缺血缺氧造成平滑肌損傷、血小板功能異常、血管內皮細胞功能紊亂，導致心臟微血管、小血管病變，腎小球微血管病變，腦血液循環障礙，神經、血管營養障礙等;並且毛細血管基底膜和系膜蛋白糖基化使微血管基底膜增厚，加之動脈粥樣硬化，最終致血腔狹窄，導致大血管病變; 而由於代謝紊亂，營養不良，白血球趨化功能、吞噬功能及殺菌功能降低，對感染易感性增加。這些病理改變皆可由中醫的氣陰兩虛、血瘀之病機概括。

現代研究亦顯示，中藥在降低和穩定血糖、改善胰島功能方面有明確作用，同時具有降血脂、改善微循環、改善血液流變學及降低血尿素氮水準、防止血管內皮細胞損傷等作用，而且中藥是通過改善微循環障礙始發的各個環節起作用的。從而能通過降糖、降脂、阻止由代謝紊亂引發的病理改變三方面來防治糖尿病併發症，並且無明顯的毒副作用。

另外，在臨床中，中醫的治療並不僅僅是單純的針對某一疾病。中醫學在治療中更重視人與自然、社會的協調統一。重視人的精神因素對疾病發生發展的影響，強調從內外環境兩大方面綜合考慮疾病，認為疾病的發生是多方面原因造成的， 自然、社會、心理因素都是疾病產生的重要原因。故在疾病的治療上中醫採取十分廣泛的綜合治療，以恢復人體的最佳狀態為目標。因此，中醫學在本質上可認為是生物→心理→社會醫學模式。其次，中醫學重視治未病，強調「未病先防， 既病防變」。所以，無論從對糖尿病的認識還是治療上，中醫藥都有可取之處，有望成為防治糖尿病併發症的重要手段之一，值得推廣應用。而運用中醫藥防治糖尿病併發症的具

體思路，首先應掌握主要病因，即以扶助人體正氣為主，針對主要病機，採用益氣養陰、活血祛瘀為主要治法，早期應用，並根據不同外因、症狀、體徵施以辨證加減。不僅僅以單純降低血糖為目的，而是以在控制血糖的基礎上，強調改善症狀、預防併發症為目標。其次辨病與辨證相結合，整體與局部相結合，標本兼治。充分發揮西藥降糖的優勢及中藥調節整體、改善全身血液循環的優勢。並注重生活調理，以飲食、運動、心理治療與藥物治療相結合。

中醫臨床研究新知：舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症之臨床療效評估

中醫臨床研究新知：舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症之臨床療效評估

吳龍源，彭文煌，吳佩韓

摘 要：

目的：本研究主要探討中醫辨證治療中老年人高脂血症的臨床治療療效。方法：本研究共收集25 例高脂血症中年以上婦女，其年齡43~76歲，平均年齡（61.36±9.69）歲；發病病程1.5~10年，平均病程為（5.16±2.74）年。

單純膽固醇增高者25例，單純甘油三酯增高者24例，膽固醇與甘油三酯均增高者24例，高密度脂蛋白低者12例；有家族史者有12例，經過西醫治療過者有12例，12例有中度脂肪肝。結果：經過舒肝活血化瘀合劑4個月的治療後血中膽固醇治療前為（239.3±34.1）mg/dL，治療後為（204.2±29.7）mg/dL，呈顯著的統計學上差異（P <0.001）；三酸甘油脂治療前為（168±5.96）mg/dL，治療後（124.2±33.1）mg/dL，（P <0.001）呈明顯差異。血中HDL-C 治療前（60.2±15.5）mg/dL，治療後（68.8±9.9）mg/dL，其P <0.05 ；LDL-C 治療前（148.1±33.5）mg/dL，治療後（123.9±18.5）mg/dL，其P <0.001均呈明顯差異。舒肝活血化瘀合劑降血脂之作用機轉可能與其能使血中HDL-C 升高，而使週邊血脂能順利的經血流迴圈帶回肝臟代謝，因而達到降低血脂的功效有關。其中12例並有中度脂肪肝患者，治療後均轉為輕度脂肪肝。在藥物不良反應觀察方面，在整個服藥過程中，除少數病例（3例）出現腸鳴腹脹氣等症狀外，未見其他不良反應；且肝、腎功能均未發現異常。結論：高脂血症的中醫臨床治療原則是以活血化瘀、消食化痰、舒肝理氣、瀉下清熱、淡滲利水為主，本研究之舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症的治療有很好的療效。其確切的藥理作用機轉能有待作進一步的探討。

中醫對大腸激躁症的認識

中醫對大腸激躁症的認識

    吳龍源醫師

大腸激躁症，(irritable bowel syndrome，IBS) 是一種常見的具有特殊病理、生理基礎的胃腸道平滑肌功能紊亂性疾病，臨床表現主要為腹痛、腹脹、排便習慣改變、大便性狀異常及排便不盡感等，症狀持續存在或間歇發作，其病因尚未明確。已被公認為人類發病率最高的功能性疾病。

大腸激躁症，過去稱為結腸痙攣、結腸過敏、易激腸炎、黏液性腸炎和過敏性腸炎等，現均已廢棄，統一名稱為大腸激躁症。該征屬於胃腸功能紊亂性疾病，以慢性或復發性腹痛、腹脹、腹瀉、黏液便，排便習慣和大便性狀異常為主要症狀，而又缺乏形態學和生化異常改變的症候群。

本病常與胃腸道其他功能性疾病，如胃食道逆流性疾病和功能性消化不良同時存在，其特徵是腸道功能的容易被激惹性。本病屬中醫『泄瀉』、『腹痛』等範疇，認為基本病機變化為脾胃受損，濕困脾土，腸道功能失司，病位在腸，脾失健運是關鍵，同時與肝、腎密切相關。筆者認為，脾胃虛弱是根本，久病及腎，氣虛血瘀貫穿整個疾病過程，肝鬱是發病誘因。《醫宗必讀·泄瀉》: 『治法有九: 腎主二便，封藏之本，況又屬水，真陽寓焉……故積虛者，必夾寒，脾虛者，補其母』。故以溫腎健脾止瀉，益氣活血止痛，佐以疏肝為法。

大腸激躁症是一種常見的消化系統疾病，發病率女性高於男性，尤以白領階層居多，缺乏運動者居多。據西方統計資料顯示，大腸激躁症約占成年人群的14％～22％，其中只有50％的患者就醫。此病雖未危及生命，但由於發病率高，故影響患者的工作和生活品質，因此該病在世界範圍內已受到廣泛重視。

本病發作或症狀加重均與情緒緊張、遺傳基因、胃腸炎症、飲食不當、腸道功能紊亂等因素有關。大腸激躁症主要表現為：

1、腹痛、腹部不適：常沿腸管有不適感或腹痛，可發展為絞痛，持續數分鐘至數小時，在排氣、排便後緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質水果、烈性酒、調味品、冷飲等可誘發腹痛。但腹痛並不進行性加重，睡眠時不發作。

2、腹脹：白天明顯、夜間睡眠後減輕，通常腹圍不增大。

3、腹瀉或不成形大便：常於餐後、尤其是早餐後多次排便。亦可發生於其他時間，但不發生在夜間。偶爾每日大便最多可達10次以上，但每次量少，總量亦不超過正常範圍。有時大便僅1～2 次，但不成形。有些患者腹瀉或不成形便時常與正常便或便秘相交替。

4、便秘：每週排便1～2 次，偶爾10 餘天1 次。早期多為間斷性，後期可發展為持續性而需服用瀉藥。

5、排便過程異常：患者常出現排便困難，排便不盡感或便急感等症狀。

6、黏液便：大便常帶有少量黏液，但偶有大量黏液或黏液管型排出。

臨床醫生進行查體時常可觸及盲腸和乙狀結腸，盲腸多呈充氣腸管樣感覺；乙狀結腸常呈索條樣痙攣腸管或觸及糞塊。所觸腸管可有輕度壓痛，但壓痛不固定，持續壓迫時疼痛消失。部分病人肛門指診有痛感，且有括約肌張力增高的感覺。

有腸道功能性症狀的患者，在排除各種可能的器質性病變之後，可診斷為腸道功能性疾病。大腸激躁症診斷標準不統一，仍在不斷修改。目前國際普遍採用的為1992 年羅馬標準：

1.症狀持續存在或反復發生超過3 個月。

2.必須具備以下症狀：

（1）腹痛或腹部不適，並具有下述特徵：排便後緩解；和（或）伴有大便性狀改變。

（2） 排便不正常具有以下幾種情況：a大便頻率改變（＞3 次／天或者＜3 次／周）；b大便性狀改變（硬，團塊（或）稀，水便）；c 排便過程改變（排便費力或便急或排便不盡感）；d 黏液便，伴隨有腸脹氣或腹脹感。

根據其主要表現形式，大腸激躁症可分為不同類型，一般分為腹瀉型和便秘型兩大類，還有各種混合型。

大腸激躁症的症狀較多且易反復，沒有標準的治療方式，不能單純依靠特定的藥物治療。需按不同個體進行綜合性的全身性的調理，改善飲食，緩解緊張情緒，逐漸達到康復。

許多人訴說其症狀在飯後和精神緊張的情況下發生。醫學研究發現，進食可以導致結腸收縮，通常在飯後30～60分鐘發生這種反應，引起腸道的激動。在一些大腸激躁症的患者中，這種激動可能來得很快，並伴隨著腸痙攣、腹痛和腹瀉。這種反應的強度常和食物中所含的熱卡數量有關，特別是脂肪的含量。食物中任何形式的脂肪都是結腸收縮的強烈刺激源。生活壓力也可以導致一些大腸激躁症患者結腸痙攣。

有專家指出，結腸部分由神經系統支配，健康的精神狀態和適當的放鬆鍛煉，能夠緩解腸易激綜合徵症狀，說明大腸激躁症有少部分是由結腸運動和感覺失調所引起的。

對許多人來說，進食合適的食物可減少大腸激躁症的症狀。在調整食譜之前，可做日記記錄，記錄哪些食物可以加重症狀，這是個好方法。也可以請教一些飲食專家，他們會提供合適的食譜。假如乳製品可以加重症狀，即可少進食此類食物，乳酸比較容易耐受，因為它提供含有乳糖酶的生物活性成分，這些酶可以消化乳製品中的糖原。

另外，在很多情況下，食物纖維可以減輕腸易激綜合徵的症狀，穀類、豆類、水果以及蔬菜是纖維的豐富來源，高纖維食品使結腸輕度擴張，防止進行性的腸道痙攣，一些纖維可以保持糞便中的水分，防止大便堅硬。高纖維食品可以導致脹氣和腹脹。這些症狀在肌體適應這些食品後，幾個月內很快會消失。較多肉食可以引起大腸激躁症患者痙攣疼痛和腹瀉，減少肉食的攝入和少量多餐有助於減輕症狀。

患者受涼容易腹瀉，應避免食用西瓜、冷飲等易引起腹瀉的食物。但健脾食品如山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗等能滋腸、健脾，止腹瀉，可以食用。坐辦公室人群須讓大腦適當休息，放鬆神經也可減輕症狀。大腸激躁症和中醫的腸風有相似之處，臨床上用痛瀉要方做為主流治療與保健。

大腸激躁症的預防主要從以下幾個方面注意：

1.精神調節

大腸激躁症多在情緒緊張、疑慮恐懼、抑鬱寡歡等因素存在時發病，因此避免精神刺激，解除緊張情緒，保持樂觀態度，是預防本病的關鍵。

2.飲食調攝

俗話說：病從口入。對於大腸激躁症的預防，一定要把好飲食關，對可疑的過敏的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等儘量不食或少食用；生冷、冰凍、辛辣、油膩的食物儘量不食用。同時避免粗糙刺激性食物、避免瀉藥及理化因素對腸道的刺激。少量多餐，細嚼慢嚥，選擇容易消化、富於營養的食品，少飲含碳酸的飲料，養成良好的飲食習慣。

3.加強鍛煉

適當參加文化體育活動，積極鍛煉身體，增強體質，遠離疾病，享受健康生活。

4.定期體檢

本病一般不危及生命。但重要的是這些患者的慢性病症狀，很容易掩蓋新發生的腸道惡性病變。為此，應提高警惕，定期體檢，隨時注意對併發器質性病變的早期診斷和治療。

急慢性咳嗽中醫的臨床處理原則

急慢性咳嗽中醫的臨床處理原則

吳龍源醫師

咳嗽是臨床常見並需處理的病症。由於引起咳嗽的病因雜亂，加之其臨床表現極具多樣性，使臨床辨治存在困惑，直接影響著臨床效果。述於下。

<1> 急性咳嗽辨寒熱，莫忘因燥因火

急性咳嗽多為外感六淫之邪，其中感傷寒、熱、燥火最為多見，緣由季節氣候寒暖變化，或養護不慎，或當令氣候乖異，過燥、熱極均可從皮毛侵襲肺竅，導致肺失宣肅而致咳嗽。正如清代名醫程鐘齡所言: 肺“譬若鐘然，鐘非叩不鳴。風寒暑溫燥火六淫之邪，自外擊之則鳴，勞欲情志飲食炙傅之火，自內攻之則鳴。”臨證診治應把握內外諸邪幹肺，而重點在治肺兼以祛邪，即所謂咳病雖多，無非肺病。作者常用麻黃湯、三拗湯、華蓋散之屬，合止嗽散化裁，治療風寒所致咳嗽; 出現寒包火證用麻杏石甘湯，素有痰飲伏肺，以小青龍湯加減。風熱犯肺者，常用桑菊飲加減; 時行溫熱所致咳嗽，善用重劑銀翹散和千金葦莖湯化裁治療。對於因燥所致咳嗽，常用桑杏湯合沙參麥冬湯之屬。火熱致咳，常用瀉白散、清肺飲之屬加減，但要病退藥止，避免過劑傷正。

<2> 慢性咳嗽查病源，需別在肺在胃

慢性咳嗽多有陣咳頓咳，反復發作，常用止咳之劑惘能收效等特點。咳非肺病專利，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”，此時應分別病原屬肺屬胃; 屬肺者，臨證先分有痰無痰，有痰色黃質黏者，治以清熱化痰; 痰多色白質稀者，屬脾虛寒濕，治以溫脾助運除濕。無痰慢咳、陣咳時作多屬火，咳聲高亢為實火，輕咳少氣為虛火，分別清熱瀉火、滋陰降火治之。

慢性咳嗽屬胃者，多見脾胃虛弱，納食不香，或食後脘脹，多伴有噯氣、嘔吐、胃痞、便秘或不爽，多于情志不舒或勞累後出現咳嗽發作，甚至咳喘憋氣。診治應別胃氣上逆之因而治之。肝胃不和之氣逆干肺者，疏肝和胃、降氣肅肺為法，常用柴胡舒肝散合二母甯嗽湯之類; 脾胃不和、肺胃氣逆者，健脾和胃降逆，作者常用蘇子降氣湯、三子養親湯合香砂六君湯之屬加減。便秘不爽者，為腑病及臟，腸病涉肺，治以通便宣肺為法，應於『肺與大腸相表裡』，常用

宣白承氣湯類方。

作者臨床治療常見胃食管逆流性咳嗽，患者出現典型反流症狀包括胸骨後燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等，則依據舌脈辨治，收效顯著; 對有些患者沒有上述症狀，咳嗽是其惟一臨床表現者，也要留意調節脾胃的重要意義，必要時用和胃降逆之品伍用，以藥試病，可收護胃止咳兩全之效。_

小兒咳嗽變異性哮喘的診斷與中醫臨床治療原則

小兒咳嗽變異性哮喘的診斷與中醫臨床治療原則

         吳龍源醫師

小兒咳嗽變異性哮喘(cough varian asthma，CVA) 是近年來兒科呼吸系統常見病，是哮喘的一種特殊類型，以持續性或反復發作性咳嗽為主要症狀，既往被稱為過敏性咳嗽，是兒童慢性咳嗽最常見的原因之一。

咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為唯一或主要症狀的一種特殊類型的哮喘，具有慢性、反復性發作等特點，以兒童多見。兒童咳嗽變異性哮喘發病的確切機制尚未明瞭。本病發作與體制易感性和環境暴露因素有關。筆者認為，本病病機為外感失治、邪郁於內、肺氣失宣、肺管不利、氣道攣急，這與西醫學認為本病為過敏性體質及氣道高反應性是一致的。作者採用止咳截痰治喘湯加減治療小兒咳嗽變異性哮喘，方中麻黃宣肺止咳兼有解表之功，杏仁、蘇子、款冬花、陳皮、前胡、紫苑降氣化痰、止咳平喘，黃芩、桑白皮、括篓仁、魚腥草清泄久病內鬱之肺熱，麥冬養陰潤肺，茯苓、黃耆健脾益氣，為培土生金之法，川貝性寒能清泄肺熱，又味甘質潤，能潤肺止咳，為治療內傷久咳之妙藥，諸藥合用，共奏止咳化痰，降氣平喘之功。

臨床遇到兒童慢性咳嗽時要高度警惕咳嗽變異性哮喘，要結合臨床特點和相關輔助檢查以排除其他慢性咳嗽，早期明確診斷，予以治療。

診斷標準參照2008 年中華醫學會兒科分會呼吸學組修訂咳嗽變異性哮喘 診斷標準。

①咳嗽持續＞ 4周，常在夜間或(和) 清晨發作/加重，以乾咳為主。

②無感染徵象或感染經較長時間抗生素治療無效。

③抗哮喘藥物診斷性治療有效。